抗疫不缀医疗创新：五官科诊所近视手术ICL植入位置的“C”位研究

东方网记者刘轶琳5月末2日报道：全球著名妇产科学术研究工作期刊《白内障与飞轮外科》（Journal of Cataract and Refractive Surgery）近日在线预刊登复旦大学附属海马耳鼻喉科医院周行涛、魏若妍、李美燕的斜视海马内镜移植手术研究工作成果《ICL去除后调位与换片的关键因素》（Factors leading to re-alignment or exchange after ICL implantation in 10,258 eyes），这是一个月末内周行涛、王晓瑛小组再次刊登斜视移植手术的较低恒星质量研究工作成果。今年三月末刊登在《妇产科与治疗》（Ophthalmology and therapy）杂志的《一项先于研究工作：基于UBM检查的ICL去除的独创高度/非高度位的效果》（Outcomes of the EVO ICL Using a Customized Non-horizontal or Horizontal Implanting Orientation Based on UBM Measurement: A Pilot Study）也是小组新的成果。

ICL全称“有氧化物海马后房型人工氧化物”，又称“可去除式反光”。ICL去除术是斜视尤为是较低度斜视整形的亦然技术。与斜视成像移植手术多种不同，ICL去除术不工件晶状体，通过将卷曲的海马内镜即飞轮性人工氧化物去除海马内，可整形最较低1800度的斜视，以较低清、微创和可逆为不同之处。自2014年周行涛、王晓瑛在国内最先组织起来斜视海马内镜之中孔型EVO-ICL去除移植手术以来，小组注重临床研究工作，----，为斜视包括较低度斜视移植手术的安全策略而不断创新的，引领了学术研究工作方向。

为授予ICL去除不久拱较低得出结论性，小组组织起来AI得出结论研究工作并于去年得到初步成果。在拱较低研究工作新的，在此期间探究调位相关因素，并预先规划设计ICL去除的最佳方位“C”位，是非常带有实用涵义的一个大远期相容性的创新的探索。

此篇“调位”研究工作成果的无线电作者姚佩君副主治医师表示，斜视移植手术本身很安全，本着用心的作风，致力于ICL直径与术后拱较低探究，是为了让病变术后看得更加准确舒适。王晓瑛主治医师强调，重视海马内镜技术的术前检查与规划设计、独创订片、术之中导航、术后随访，打造斜视移植手术的闭环，可以提升病变对移植手术的满意度。

研究工作成果无线电作者之一周行涛教授相信，独创设计ICL去除的最佳方位、准确得出结论术后拱较低等，对这两项提升移植手术相容性带有重要实用价值和社会涵义，从斜视矫治具体来说来看，必须着海马未来，要让每一位斜视移植手术病变，特别是较低度斜视病变，都授予独创的治疗，更佳视觉恒星质量和生活恒星质量。

周行涛、王晓瑛领衔的研究工作小组作为最早在国内组织起来之中孔型海马内镜ICL-V4C的小组，建立了拥有全球最大样本量的单该之中心ICL研究工作文档。近期刊登的这两篇研究工作成果均研究工作ICL去除的最佳方位及策略，对于进一步提升移植手术相容性、有效性，安全及斜视病变视觉健康有很好的推动作用。

ICL自然史

EVO-ICL去除术即后房型有氧化物海马人工晶状体去除术，是指将一种飞轮型人工氧化物去除病变海马球后房内达致整形飞轮不正目的的移植手术。其不受损晶状体，也须要摘除取而代之的氧化物，保留病变海马球生理结构的完整性和调节基本功能。

ICL主要移植手术适应证：

1、年龄在21-45周岁之间。对于18-21周岁或成比例45周岁的斜视者，需结合斜视度数稳定性、氧化物透明情况等综合性考虑。

2、1800度及以下的斜视。高于等于600度的畸变。超过1800度需要联合成像移植手术。

3、前房最深处不高于2.8毫米。

4、稳定的飞轮状态。

5、晶状体自体细胞密度不高于2000个/平方毫米。

ICL主要移植手术禁忌证：

1、Fuch晶状体自体营养不良等晶状体自体异常。

2、急慢性水肿如虹膜炎、葡萄膜炎等，色素播散综合性症等。

3、未控制的较低海马压和青光海马。

4、白内障。

5、全身磷脂性疾病。